۲۳.مرداد.۱۴۰۳ ایران وایر
پروانه ماندنی»، پرستار ۳۲ ساله بیمارستان «امام حسین» شهرستان سپیدان استان فارس، براثر فشار کاری زیاد درگذشته است. برابر اعلام رسانههای محلی شهر سپیدان، «خانم ماندنی روز ۱۲مرداد پس از همراهی با سه بیمار برای اعزام به یکی از بیمارستانهای شیراز، بهدلیل فشار کار زیاد که در پزشکی به آن “سندروم کاروشی” میگویند، جان خود را از دست داده است.» با درگذشت این پرستار، اعتصابات گسترده پرستاران در شهرهای مختلف که از هفته گذشته در هفت بیمارستان شهر شیراز و یک بیمارستان در کرج شروع شده بود، گسترش یافته و به بیمارستانهای هفت شهر دیگر چون آباده، تبریز، زنجان، فسا، یاسوج، یزد و تفت رسیده است. روز گذشته پرستاران اتاق عمل الکتیو بیمارستان بهشتی تفت یزد هم تعطیل و کادر آن به اعتصابیون پیوستند. سندروم کاروشی چیست؟ کاروشی در زبان ژاپنی به معنای مرگ ناشی از کار زیاد است و به مرگهای ناگهانی ناشی از انجام کار حرفهای گفته میشود. دلیل پزشکی اصلی مرگهای کاروشی، سکته قلبی یا سکته مغزی ناشی از فشار روانی و رژیم لاغری است. این پدیده، علاوهبر ژاپن، در کره جنوبی و چین نیز بسیار شایع است. سندروم کاروشی به دو شکل اتفاق میافتد، حالت اول مرگ ناشی از خستگی و بیماریهای قلبی ناشی از کار زیاد است و حالت دوم، شامل خودکشیهایی میشود که بهدلیل مشکلات روانی ناشی از کار و فعالیت بیش از حد اتفاق میافتند. دومین نوع کاروشی در صورتی قابل تشخیص است که یک کارمند یا کارگر حداقل ۱۶۰ ساعت در یک ماه یا در سه ماه متوالی هر ماه ۱۰۰ ساعت اضافه کاری داشته باشد. مرگ پرستاران ایرانی براثر سندروم کاروشی در ایران نگرانیها درباره مرگ ناشی از سندروم کاروشی، با بالا رفتن تعداد پرستارانی که فوت میکنند، افزایش یافته است. وبسایت «تجارت نیوز» با اعلام این خبر در گزارشی که روز ۱۸اردیبهشت۱۴۰۳ منتشر کرده، با اعلام اینکه «افزایش حجم کار از یک سو و دغدغه معاش، پرستاران در سراسر کشور را آسیبپذیر کرده است» مینویسد: «در ایران تعداد پرستاران با توجه به برآورد خانه پرستار یک دهم استاندارد اروپا و یک پنجم کشورهایی مانند آذربایجان و گرجستان است. به گفته مقامات این سازمان، علاوهبر فشارهای معمول در این شغل، پرستاران در ایران مجبور به اضافهکاری اجباری طولانی میشوند. پیشتر یک مسوول سازمان نظام پرستاری مرگ ۱۷ پرستار براثر خستگی مفرط مزمن در سالهای گذشته را تایید کرده بود.» اعتصاب سراسری پرستاران در شهرهای مختلف ایران، به دلیل عدم پرداخت ماهها حقوق و کارانه، اجرا نشدن قانون تعرفهگذاری خدمات پزشکی و شیفتهای اجباری طولانی اعتصاب کردند. پرستاران در ایران در شرایطی دشوار مشغول کار هستند. انتقال پرستار جایگزین با پرواز هوایی به شیراز منابع خبری «ایرانوایر» میگویند: «در روزهای گذشته و برای شکستن و بیاثر کردن اعتصاب پرستاران در هفت بیمارستان شهر شیراز، با پرواز از تهران نیرو اعزام کردهاند. در بیمارستان امیر که مرکز درمان سرطان است. برای همین تمام بیماران بستری این مرکز را ترخیص کرده و فقط سرپرستارها و سوپروایز بخشها آنجا حضور دارند. در گروههای پرستاری مداوم پیام میگذارند تا پرستاران جایگزین را از تهران با وعده دستمزد بالا و با هواپیما، به شیراز اعزام کنند. انتقال پرستار از تهران یا مشهد به شیراز هیچ دلیلی ندارد جز اینکه با پرستاران برای پیگیری حق و حقوقشان لجبازی کنند. در هر شیفت ۴۰ تا ۵۰ بیمار را باید پوشش بدهیم.» امکانات و تجهیزات پزشکی محدود و بیکیفیت این منبع در ادامه به امکانات و تجهیزات پزشکی محدود و بیکیفیت و حجم بالای برانکاردهای شکسته در بخشهای مختلف بیمارستان اشاره کرده و میافزاید: «مشکلات هر روز بیشتر میشود. پرستاران برای پیدا کردن یک سرم برای بیمار باید ساعتها تلاش و دوندگی کند. اینها نکاتی است که همراهان بیمار از آن خبر ندارند. بعد تنها کسی که جلوی خودشان میبینند، پرستار است. به همین علت با او درگیر میشوند. این در شرایطی است که مسوولان حتی در تامین امنیت پرستاران هم ناتوان هستند.» اشاره این پرستار به حملاتی است که در ماههای گذشته و هنگام انجام کار برای آنها رخ داده است: «در ماههای گذشته در بیمارستان نمازی شاهد پرستارانی بودیم که با سروصورت زخمی سر کار آمدند. آنها از سوی افرادی در بیرون از بیمارستان، مورد حمله با سلاح سرد قرار گرفته بودند.» تنها در روز ۱۸مرداد سال جاری، پرستارانی در بیمارستانهای هفتتیر در شهر ری و فارابی در شهرستان ملکان هم، با سلاح سرد «هدف حمله گروههای خلافکار» قرار گرفتهاند.
پرستاری که با ایرانوایر صحبت کرده، اظهار داشته «شرایط فعلی کار پرستاران، نشانه فروپاشی نظام سلامت در ایران است. ولی نیروهای امنیتی به یکی از همکاران من گفتهاند طرف کدام جریان هدایت میشوید؟ خودشان میدانند که آمار خودکشی پرستاران بالاست. ولی میخواهند موضوع را امنیتی کنند.» مطالبات پرستاران و کادر درمانی مراکز اعتصابی پانزده مطالبه پرستاران و کادر درمان در مراکزی که وارد اعتصاب شدهاند به این شرح اعلام شده است: ۱- افزایش حقوق متناسب با میزان واقعی نرخ تورم و رشد روز افزون آن. با توجه به خط فقر ۳۰ میلیون تومانی، دریافتی هیچ پرستاری نباید از سی میلیون کمتر باشد.
۲- اجرای درست و غیر سلیقهای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری به دور از هرگونه تبعیض، روشن بودن موازین محاسبه تعرفه گذاریها، ترمیم دریافتی پرستاران بابت این تعرفه گذاری از زمان به اجرا گذاشتن آن
۳- قطع اضافه کاری اجباریبر اساس بند ۵ آئین نامه قانون ارتقاء بهره وری نظام سلامت انجام اضافه کاری توافقی است. هیچ اجباری نباید در کار باشد. در صورت توافق هم نباید سقف آن بیش از ۸۰ ساعت در ماه باشد.
۴- توزیع استاندارد نیرو بر اساس حجم کار و جذب و استخدام پرستاران فداکار دوره کرونا که علی رغم وعده های پیشین هم اکنون خانه نشین شدهاند.
۵- حذف مسوولیتهای خارج از شرح وظایف مصوب پرستاران.
۶-اجرای بدون قید و شرط و درست و دقیق قانون بازنشستگی پیش از موعد پرستاران.
۷-افزایش حقالزحمه اضافه کاری پرستاران منطبق با قانون اضافه کاری وزارت کار (اضافه کار پرستار با نرخ زیر ۲۵ هزار تومان پرداخت میشود که هیچگونه تناسبی با مبالغ اضافه کاری سایر اقشار ندارد.)
۸-محاسبه حق اضافه کاری بابت روزهای تعطیلی اعلامی از سوی دولت در طول سال. به شکلی که برای تمام ارگانها به غیر از کادر درمان محاسبه میشود.
۹-اصلاح مبالغ حق مسکن متناسب با نرخ تورم و تسهیلات لازم برای تهیه مسکن.
۱۰-تبدیل وضعیت پرستاران قراردادی و پیمانی به وضعیت دایمی و داشتن امنیت شغلی.
۱۱-تخصیص مبالغ درخور شان و متناسب با هزینه ها جهت پرداخت مزایای معیشتی (خوراک، مسکن، پوشاک، بهداشت و سلامت…) و رفاهی ( شامل تفریحی، ورزشی و…)
۱۲-توقف اخراجها و بازگشت به کار پرستاران اخراجی.
۱۳-بالا بردن استاندارد بهداشتی و تجهیزاتی بیمارستانها و مراکز درمان در حد قابل قبول.
۱۴-پرداخت هزینه لباس و تجهیز کردن بیمارستانها به وسایل کامل بهداشتی از جمله دستکش و ماسک و… .
۱۵-درمان رایگان برای همه مردم.
